AÇIK KOLESİSTEKTOMİNİN BİR KOMPLİKASYONU OLARAK PULMONERTROMBOEMBOLİ

Abstract

Pulmoner tromboemboli (PTE), akciğere ait arter ve dallarının venöz sistemde oluşan bir kan pıhtısı tarafından tıkanmasıyla ortaya çıkan klinik ve patofizyolojik bir durumdur. Zamanında doğru teşhis yapılıp tedaviye başlanmazsa ölümle sonuçlanabilmektedir. Genellikle spesifik olmayan semptom ve bulgular gösterdiği için kesin tanı koymak zordur. Bunun için başlangıçtaki semptom ve bulguların yanında risk faktörlerinin varlığı dikkate alınmalıdır. Bu makalenin amacı, 28 yaşındaki genç bir hastada açık kolesistektomi sonrası meydana gelen, atipik fakat yine de olası bir komplikasyon olan pulmoner trombemboli ile ilgili deneyimimizi sunmaktır.

Bu vaka raporunda, Gostivar’daki “Ferid Murad” genel hastanesinde kolelitiyaz tedavisi için gelen 28 yaşındaki erkek hasta sunulmaktadır. Hasta taburcu edildikten dört gün sonra, sağ bel bölgesinde ağrı, yüksek ateş, halsizlik ve dispne şikayetleriyle tekrar hastanemizin cerrahi bölümüne başvurdu.Yapılan tetkikler neticesinde hastada pulmoner trombemboli olabileceği düşünüldü, daha detaylı tetkikler yapılması ve teşhisin doğrulanması için Üsküp’teki “8 Eylül Şehir Hastanesi”nin yoğun bakım ünitesine sevk edildi. Hastaya heparin,varfarin ve antibiyotik tedavisi uygulandı. Altı ay tedavi ve gözetim sonunda yapılan muayene ve analizler sonucunda hastanın tamamen iyileştiği kanıtlandı.